多年的臨床,讓龐醫生感覺到有些簡單的問題如果不說清楚、不做科普,會讓簡單問題複雜化,比如說宮頸納氏囊腫就是一個。臨床中許許多多的的朋友不止百遍的問我——“醫生,我體檢診斷為宮頸囊腫,我該怎麼辦,該怎麼治療啊?”如果我們簡單回答病人——“宮頸囊腫不用管它,無須處理!”那病人轉身又會去問另一個醫生同樣的問題,因為對於普通老百姓來說,醫生在病歷上寫上“宮頸納氏囊腫”,然後陰道鏡檢查報告上看到照片,宮頸充滿囊腫水泡不再光滑,是一件很容易讓人擔心的事;而醫生如果告訴你,你不用治療了,那則是一件很讓人恐怖的事!所以,今天就讓龐醫生來給大家正本清源以正視聽吧!
首先我們來瞭解一下宮頸囊腫是什麼,宮頸納氏囊腫又是什麼?
宮頸囊腫是俗稱,其學名為宮頸納氏囊腫!宮頸納氏囊腫(又稱宮頸納博特囊腫)是宮頸柱狀上皮向鱗狀上皮化生過程中,鱗柱交界轉化帶的移動過程中,後者壓迫阻塞前者腺體開口,導致腺體內分泌物瀦留,繼而腺體腔隙擴張,形成大小不等的囊腫;可單發,也可多發;為慢性宮頸炎最常見表現之一,也是超聲提示慢性宮頸炎改變的重要徵象。子宮納氏囊腫可發生在宮頸內口處、子宮頸管內、子宮頸壁間、子宮頸陰道段等部位,有時會伴有腰酸、下腹脹痛、白帶增多等宮頸炎的臨床表現。目前宮頸檢查的常規手段有經陰道窺器醫生婦檢時的直視檢查、宮腔鏡檢查及超聲檢查。
作個通俗的比喻,其實納氏囊腫形成的原因和臉上的“青春痘”相似,是宮頸炎在癒合的過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管內,阻塞了腺管口,從而腺體分泌物流出受阻,滯留形成的囊腫叫宮頸納氏囊腫,就好比我們的痘疤印終身伴隨我們一樣。
檢查的時候可以看到:宮頸表面突出多個大小不一的青白色囊泡(不是紫色哦),內含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以非常大甚至突出于宮頸表面,多發性的宮頸囊腫常合併有宮頸肥大。
宮頸囊腫一般不需要治療,患者也沒有不適的症狀。如果囊腫過大,可於經淨一周內進行治療,病人取膀胱截石位, 醫生用1‰新沽爾滅液消毒外陰, 用碘棉球擦拭宮頸,消毒後使用一次性注射器針頭刺破囊腫,再用消毒長棉簽擠出其內容物,拭乾淨血液,兩周後可痊癒!要求完美的女性,如果已經沒有再次生育的計畫,也可以考慮使用物理治療,去除“痘印”。如中醫火燙術、紅外、CO2鐳射、自凝刀等,其原理都是利用光熱效應,使病變的組織凝固、壞死和脫落,使新生鱗狀細胞恢復創面,術後囑病人禁房事1月,並於1月後複查。術後7-10天中可出現陰道分泌物增多,約10天後宮頸的結痂開始剝落,會有少許淡黃色或淡粉色血性分泌物及結痂流出。一般,一個月後可痊癒。
雖然宮頸囊腫並不可怕,但宮頸癌卻是很可怕的,所以為了安全,龐醫生建議廣大女性朋友養成定期體檢的好習慣,每年至少上一次醫院看婦科,請婦科醫生給你做一次宮頸癌篩查,檢查項目為宮頸癌病毒篩查(HPV)+宮頸癌細胞篩查(TCT)。
【專家簡介】
龐震苗,副教授、醫學博士
畢業于廣州中醫藥大學中醫婦科學專業,師承嶺南婦科名醫、博士研究生導師張玉珍教授。
現為廣州中醫藥大學副教授,廣東省中醫藥學會亞健康專業委員會委員,澳大利亞墨爾本迪肯醫學院訪問學者。主攻女性不孕不育及卵巢早衰,主持並參與廣東省中醫藥管理局等省廳級課題多項,目前在研科研經費20萬,公開發表的學術論文達四十多篇。
擅長治療月經不調、不孕不育、卵巢早衰、子宮肌瘤、乳腺增生等婦科疾病。
出診時間:星期日
出診地點:仁安醫館(亨美商業大廈)
預約電話:0769 - 2233 1919
2233 2345