小青是南方一家合資公司的高級白領，平時活蹦亂跳的她，這幾天蔫了，平時大魚大肉的她現在吃什麼都小心翼翼，連平時喜歡參加的週末飯局也不愛去了，朋友追問原因，小青也不正面回答。原來，是小青這次的體檢結果出了點問題，報告單上寫的是“尿酸427umol/l”，旁邊還特別標注一個向上的小箭頭。小青不敢告訴別人，生怕男朋友知道她身體不好不要她。這不，幾天下來在網上問度娘要了一大堆資料，斷定自己得了一個叫做痛風的“大病”，由此悶悶不樂。
小青到底得了什麼病？接診的熊博士介紹說，其實小青並沒有得什麼重病，她只是體檢才發現自己的尿酸偏高，身體並沒有任何症狀，這在臨床上叫做高尿酸血症，和痛風還不是一回事。
高尿酸血症分為原發性和繼發性兩種類型，這其中的機理較為複雜，咱老百姓就不去研究了。其實危險因素主要有幾個方面，一是年齡，即年齡越大發生率越高；二是性別，男女發病比例為20:1，女性多在絕經後；三是飲食，高嘌呤飲食是主要原因；四是遺傳，這和人的家族基因有著密切關係；另外，與患者的體重、過度飲酒、高血壓、糖尿病這些也有一定的關係。話雖這麼說，但由於現代生活方式的改變，像小青這種年輕女孩，有著高尿酸血症的也不計其數。
不過，如果自己還不注意，高尿酸血症是極有可能演變成痛風的。熊博士介紹說，痛風就是由血中尿酸濃度過高引起的急性關節炎的症狀，這種症狀的發生往往是建立在高濃度的尿酸基礎上，發作時疼痛難忍，十分要命。患者常常在午夜因足痛驚醒，疼痛呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，多以足母趾及第一蹠趾關節為多見，其他如足弓、踝關節、膝蓋、手腕、手指、肘關節等也會受累。疼痛周圍組織多出現紅腫熱痛。
熊博士告訴小青，高尿酸血症只要適當控制，不繼續發展，就不會演變成痛風，在以下幾個方面對付它就足夠了。
一是要管住自己的嘴。俗話說，病從口入。不是不讓你吃東西，而是要合理飲食，避免攝入過多的高嘌呤食物，比如動物內臟，骨髓，蝦蟹等。魚類、肉類、豌豆、菠菜也含一定量嘌呤，要少吃，而普通的蔬菜、水果、牛奶、雞蛋因為不含或是含較少的嘌呤可以放心去吃了。
二是要邁開自己的腿。適當的運動，出汗，保持適當的體重非常重要，可以減少許多內分泌疾病的發生率。此外，大量的飲水往往有利於尿酸的排出，可以降低血中尿酸的濃度。
三是要勞逸結合，避免過度的勞累、緊張、飲酒、受冷、關節損傷等誘發因素。
四是要儘量避免一些藥物，如西藥中的速尿、小劑量的阿司匹林、吡嗪醯胺、雙氫克尿塞等，它們會抑制尿酸排泄，增加血尿酸的濃度，服用的時候應諮詢專科醫生。
而一些中藥像車前草、玉米須、薏苡仁這些卻有降低血中尿酸的作用，用來煲水當茶飲，則可幫助尿酸排泄，臨床上已經有許多的證明，確有降尿酸的功效哦！當然，這些中藥食療的方法最好在中醫生的指導下進行。
如果，我們是說如果，像小青這樣的高尿酸血症的朋友還是發生了痛風又怎麼辦？該怎麼治療和保健呢？這個也不要著急，醫生會有很多的辦法，我們將在下一節課裡繼續為大家介紹。
熊學軍（副教授、副研究員、醫學博士）