糜爛，是指表皮或粘膜上皮局限性淺表缺損而導致腐爛。“糜爛”這個詞威力巨大，普通人一聽到“宮頸糜爛”這個詞，就已經想像到“我的子宮開始爛了，如果不治的話，慢慢地整個子宮都會爛掉、發臭，別說生孩子了，可能就連來月經都會成問題”。其實啊，這只是醫學名詞史上一個大失誤。上個世紀80年代，在美國，宮頸糜爛就已經不是病了，我國稍落後，但也在2008年出版的第7版《婦產科學》教材，取消了“宮頸糜爛”的病名，以“宮頸柱狀上皮異位”取代，它屬於一種正常的生理現象。
在門診中龐醫生接觸到過太多在這個病上花了冤枉錢、受了冤枉罪的女孩，這些孩子大都剛出來工作，沒有太多的社會和生活經驗，往往貪圖一些所謂的免費體檢而被診斷患上“宮頸糜爛”，而且往往後續就是高昂的治療費，動輒上千元，甚至幾千元；在宮頸治療上各般高科技花樣百出，什麼微波、鐳射、冷凍，甚至最先進的LEEP刀治療都用上了。看著花季少女白白受罪，真是讓人痛心，今天就讓龐醫生教教大家女性一些必須的常識吧。
首先，說一下陰道。陰道是具有天然弱酸性的，這種弱酸性環境具有自我清潔和屏障作用，因此不要去洗陰道內部，更不要配條專用小毛巾專門洗陰道裡面。對待陰道的原則是——越少動她越好！人為地反復地清洗她，塞藥進去，陰道自身的菌群就會失調，自調整能力就會喪失，隨即就容易出現陰道炎、宮頸炎！！！清潔陰部我們只需要做到——清洗外陰即可（病證中除外）！另要提醒廣大女性朋友的是，現在美容院打著中醫的旗號斂財的太多，市場太亂了，大家一定要謹慎消費自己的身體。比如一次龐醫生去一家新店做美容，店裡的美容師邊做邊介紹她們店裡的強項，她推銷啥我都說嗯嗯嗯，畢竟搵食艱難，但當她跟我推薦說她們除了可以做全身以外，還可以做生殖器官，我真是嚇一跳，就問她們是怎麼做？她說買一個套盒，裡面有專門的藥，塞進陰道後，過15分鐘拿出來，可以看到藥物把髒東西全都清洗出來了，並補充說，“你看啊，女人有兩張嘴，上面一張嘴我們天天刷，下面這張髒得很，卻從來不洗它。”我當即瘋掉，這些連基本醫學常識都沒有的美容姐姐，坑害了多少女性朋友啊！提醒各位朋友，上美容院補補水，洗洗臉，按摩一下身體是可以的，但千萬別拿自己的私處讓她們開玩笑。
其次，我們來說一下宮頸的問題。婦科檢查中醫生肉眼看到的“子宮頸外口紅色粗糙狀”，也就是最新的“宮頸柱狀上皮外翻”，究竟是怎麼回事？宮頸有一個鱗狀上皮和柱狀上皮的交界位置，青春期前，“鱗-柱交界”位於宮頸管內；青春期後，在雌激素的作用下，子宮頸的體積迅速增長並大大超過子宮體，隨即發生“宮頸外翻”。外翻使宮頸柱狀上皮暴露于宮頸外口，呈紅色粗糙狀——紅色是因為柱狀上皮呈單層排列，其下方有豐富的血管網；粗糙是因為柱狀上皮相互融合呈絨毛或顆粒狀。簡單地說，柱狀上皮外翻是雌激素“作祟”而造成的，這一生理現象會從青春期起持續幾十年。但有的人有，有的人沒有，是因體質而異。打個比喻，一朵美麗的鮮花，有花蕾的光滑時期，隨著成長成熟，也就會迎來盛開時期，這時花瓣層層疊疊，鮮豔燦爛，就如同頸口紅色粗糙不再光滑是一樣的，這只是一株花的兩個自然生理階段，並不存在著孰優孰劣。但如果花開燦爛時，害蟲來咬的話，那又屬於另一個問題了。比如輕者感染小害蟲，像陰道炎引起的宮頸炎，患者出現帶下量多、色黃、豆渣樣、伴瘙癢，捉掉小蟲，常規局部塞藥消炎殺菌就可以了；但也可能是重者感染了嚴重的害蟲，比如人乳頭瘤狀病毒（HPV），這種病毒的感染日後可能會發展成為宮頸癌。但也沒有必要過度擔心，只要每年進行常規體檢，就可以早期發現宮頸癌和HPV感染，如果單位體檢的專案裡沒有含納這兩項的話，30歲以上正常女性朋友可自費每年做一次TCT+HPV的婦科檢查。如果出現陰癢、帶下異常、同房後出血情況的女性則隨時就診。
“宮頸糜爛”，這是醫學史上一個歷經100多年的錯誤，臨床中部分老醫生沒有進行及時的專業知識更新還沿用此老診斷，但更多的患者是被有意無意地延續診斷著。因此，龐醫生提醒各位，作為一個新時代女性，你必須擁有一些基本的婦科常識，甄別騙子、保護自己的錢包、更保護自己的身體！
廣州中醫藥大學·婦科專家 龐震苗（副教授、醫學博士）