定義
婦女正值經期或經行前後，出現週期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚或劇痛暈厥者。西醫婦產科學將痛經劃分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經又稱功能性痛經，是指生殖器官無器質性病變者。由於盆腔器質性疾病如子宮內膜異位症、子宮腺肌病、盆腔炎或宮頸狹窄等所引起的屬繼發性痛經。原發性痛經以青少年女性多見，繼發性痛經則常見於育齡期婦女。
臨床表現
腹痛多發生在經潮前1~2天，行經第1天達高峰，可程陣發性痙攣性或脹痛伴下墜感，嚴重者可放射到腰骶部、肛門、陰道、股內側，甚至可見面色蒼白、出冷汗、手足發涼等暈厥之象；也有少數於經血將乾淨或經凈後1~2天始覺腹痛或腰腹痛者。
分型
氣滯血瘀證：經前或經期小腹脹痛拒按，經血量少，行而不暢，血色紫黯有塊，塊下痛暫減；乳房脹痛，胸悶不舒。
寒凝血瘀證：經前或經期小腹冷痛拒按，得熱則減；月經或見推後，量少，經色黯而有瘀塊；面色青白、肢冷畏寒。
濕熱瘀阻證：經前或經期小腹疼痛或脹痛不適，有灼熱感，或痛連腰骶，或平時小腹疼痛，經前加劇；經血量多或經期長，色黯紅，質稠或夾較多粘液；平素帶下量多，色黃質稠有臭味；或伴有低熱起伏，小便黃赤。
氣血虛弱證：經後疼痛明顯，平素易疲乏，面色晄白，說話有氣無力，語聲低微；綿綿作痛，易頭暈或輕微頭痛。
預防
1.正確認識月經，知道月經是一個正常生理現象，不必顧慮，消除對月經的緊張、恐懼心理，心情要愉快。
2.經前期及經期少吃生冷辛辣食物，不要受涼，否則會加重痛經。可喝一些熱的紅糖姜水會收到良好效果；下腹部放熱水袋，改善盆腔血液迴圈，利於疼痛減輕，但注意不要燙傷腹部。
3.生活上注意調理，做到有規律。飲食有規律，日常需勞逸結合，保證充足的睡眠時間，有利於身體健康和改善腦神經疲勞狀態。學習負擔過重的，可適當減輕。來月經前3天～4天，吃容易消化的食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢，以免因便秘造成盆腔充血，加重痛經。經期不要參加過重的勞動和劇烈運動。
4.正值經期，注意腹部保暖，兩足勿下冷水，防止寒邪侵入。同時注意生活起居，避風寒，防感冒。月經期避免激烈運動及過度勞累。
5.積極預防和治療導致繼發性痛經的原發病症。避免不潔性生活，注意避孕，儘量避免宮腔操作。
食療
1.二皮蜜
【配料】柚子1個、陳皮60克、白酒適量、蜂蜜500克。
【做法】將柚子去肉取皮，切碎，與陳皮一起裝入瓶內，加酒適量，浸泡6小時，煮爛，用蜜拌勻，每天早晚各服兩匙或加水沖服。
【功效】行氣化滯。
【適應症】氣滯血瘀型痛經。
2.當歸羊肉煲（冬季食用適宜）
【配料】當歸6克、肉桂1.5克、陳皮3克、羊肉250克。
【做法】將羊肉洗淨，切塊，與陳皮、當歸同放入煲內燜煮至爛，放入肉桂10分鐘，調味食用。
【功效】溫經散寒、活血養血、調經止痛。
【適應症】寒凝血瘀型痛經。
3.金錢草茶
【配料】金錢草20克、郁金12克、蜂蜜適量。
【做法】洗淨上藥後一起放入鍋內，加水適量，煎煮取汁。加入蜂蜜，攪勻代茶飲用。
【功效】泄熱、利濕、化瘀。
【適應症】濕熱蘊結型。
4.黑豆大棗湯
【配料】黑豆100克、大棗50克、紅糖20克。
【做法】將黑豆、大棗加水適量，煮成粥狀，加紅糖調服，為1劑。每次月經來潮前3天開始服用，每日1劑，連服10劑為一療程。
【功效】益氣養血、調經止痛。
【適應症】氣血虛弱型。
参考文献
罗頌平《中西醫結合婦產科學》，廣東高等教育出版社，2007年。