產後發熱是產科常見病症之一,主要表現為產婦分娩後在產褥期(產後6周)內出現持續發熱,或突然高熱,可伴有惡露穢臭、腹痛、惡寒等其他症狀。若產後24小時之後至10天內出現體溫≥38℃,大多數情況下是有了產褥感染,應引起高度重視,以免邪毒內傳,重者可危及產婦生命。
很多產婦在生產後身體內部易發生血虛、血瘀、食滯等病理改變,在此基礎上又外感風寒邪毒,即可誘發本病。因此,要預防產後發熱的發生,需要注意以下事項:
1、做好產前檢查及孕期衛生指導,產前患有貧血、營養不良、急性外陰炎、陰道炎和宮頸炎的,應及時治療。妊娠7個月後嚴禁房事、盆浴。儘量避免不必要的陰道檢查。
2、臨產時應儘量進食和飲水,宮縮間隙抓緊時間休息,避免過度疲勞,到具備接生資格的正規醫療機構生產,以保證在無菌環境下分娩。對於有胎膜早破、產程延長、軟產道損傷和產後出血者,除對症治療外,還應預防感染。
3、產褥期加強營養以增強身體抵抗力。同時產後要注意衛生,保持會陰清潔,盡可能早地下床適當活動,以促進子宮收縮和惡露的排出。產婦居室內空氣要保持清新,但亦要注意保暖,空調不宜開得太低,避免直接吹風。
4、產褥期嚴禁房事。
此外,若不慎感染了風寒邪毒,產婦在發熱期間應多飲水,高熱時要吃流質或半流質食物。必要時可採用酒精擦拭手足心降溫,同時應盡早就近就醫,不能盲目隨意使用退燒藥,以免掩蓋病情而延誤治療。
梁萬雨 中醫師、臨床醫學碩士
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