慢性鼻炎 - 張達貴(主治中醫師、醫學碩士)
發布日期:2014-08-18 瀏覽次數:
李某某 男 16歲
初診:2014年7月17日
主訴:流清水樣鼻涕反復五六年。
現病史:流清水樣鼻涕,怕熱,納可,睡眠可,大便兩天一次,小便可,易口乾,喜冷飲,汗出正常。
舌脈:脈浮,舌淡紅點刺苔滑欲滴。
診斷:慢性鼻炎
證型:寒飲化熱
治則:散寒化飲
處方:
麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草
生薑 細辛 法半夏 茯苓
白芍 五味子 乾薑 石膏
四劑,日一劑,五碗水煎取兩碗水分兩次溫服。
囑:忌食一切生冷,冰凍、寒涼。
天灸:肺兪、大椎、脾兪。
二診:2014年7月21日
現病史:自訴流清水樣鼻涕頻率減低,時有打噴嚏,怕熱,納可,睡眠可,大便兩天一次,小便可。
舌脈:脈略浮,舌淡紅點刺苔滑。
證型:寒飲化熱
治則:散寒化飲
處方:
麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草
細辛 法半夏 茯苓 白芍
五味子 乾薑 石膏 淡竹葉
四劑,日一劑,五碗水煎取兩碗水分兩次溫服
囑:忌食一切生冷,冰凍、寒涼。
針刺:合穀、列缺、肺兪。灸:大椎。
三診:2014年7月28日
現病史:流清水樣鼻涕及打噴嚏明顯好轉,納可,睡眠較晚,餘無明顯不適。
舌脈:脈偏浮,舌淡紅點刺舌尖紅苔薄。
證型:寒飲化熱
治則:散寒化飲
處方:
麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草
細辛 法半夏 茯苓 白芍
五味子 乾薑 石膏 淡竹葉
黃柏 麥門冬
五劑,日一劑,五碗水煎取兩碗水分兩次溫服。
針灸如前。
四診:2014年8月7日
現病史:流清水樣鼻涕及打噴嚏已不明顯,納可,餘無明顯不適。
舌脈:脈偏浮,舌淡紅點刺舌尖紅,苔薄。
證型:寒飲化熱
治則:散寒化飲
處方:
麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草
細辛 法半夏 茯苓 白芍
五味子 乾薑 石膏 黃柏 麥門冬
兩劑,日一劑,五碗水煎取兩碗水分兩次溫服。
針灸如前。
反饋:十日後家長回饋流鼻涕,打噴嚏等症狀都未發作,療效穩定。