晨起眼瞼腫脹 - 彭勇(中醫師、醫學碩士)
發布日期:2014-08-09 瀏覽次數:
何某某 女 43
初診時間:2014年7月17日
主訴:晨起眼腫半年餘。
現病史:晨起眼腫,若晚上食生冷瓜果或飲水多則第二日眼腫甚。雙下肢踝關節處微腫,夜晚腫甚。右肘關節處偶疼痛,左肩偶疼痛。惡熱不惡風寒,汗少,手心熱伴汗,汗溫可。手膚涼。無肢麻體沉,無頭暈頭痛,刷牙無噁心感,無牙齦出血,無胸悶心慌心悸,無口幹口苦,無胃痛胃脹反酸噯氣。納可,能飲生冷冰物,寐可,小便偏黃,夜尿2次。大便2天一次,成形,色黃。月經週期30天,3-4日淨,量一般,色偏黑,無血塊。育一子,順產。精神可。下眼瞼紅白相間。
舌脈:脈沉,舌淡偏暗水潤中有裂紋苔薄白。
證型:太陰風水
處方:防己黃芪湯,4劑。
二診時間:2014年7月23日
現病史:晨起眼已不腫,即使前晚食生冷或飲水多亦不腫。餘同前。
舌脈:脈沉,舌淡偏暗水潤中有裂紋苔薄白。
證型:太陽風水
處方:越婢湯,4劑。
反饋:言藥後腳踝腫消,惟因夜晚服藥睡眠欠佳。