周某某   男   49歲

        初診時間：2014年5月6日
        主訴：左側頭痛1周。
        現病史：患者1周前無明顯誘因下出現左側頭痛，時如針刺，並時有右側肢體發麻，遂到當地人民醫院就診，診為“短暫性腦缺血發作”，住院予改善迴圈、營養腦神經等對症治療，症狀緩解，4天前出院，至前天又症複，為求中醫診治而來診。刻下症見：左側頭痛，如有針刺，面色潮紅，右側肢體時發麻、易覺乏力，時口苦，納寐可，二便調。
        舌脈：舌黯紅，苔薄，脈弦。
        證型：肝陽上亢兼夾血瘀
        治則：平肝活血
處方：
        柴胡     白芍      當歸      枳殼
        生地     桃仁      紅花      川芎
        牛膝     石決明   黃芩     丹參
        炙甘草   生薑
        七付，日一付，7碗水煎取3碗，分3次餐後半小時服。
        囑禁食生冷、冰凍、油膩。
        同時予針刺太陽、風池、足三裡、太沖，以瀉為主，留針30分鐘。

        二診時間：2014年5月13日
        現病史：藥後左側頭痛減輕，面色轉為淡紅，右側肢體時發麻亦減少，但覺較乏力，時口苦，納寐可，大便微溏，小便調。
        舌脈：舌黯紅，苔薄，脈弦。
        證型：肝陽夾瘀
        治則：平肝活血
處方：
        柴胡     白芍     當歸       枳殼
        桃仁     紅花     川芎       丹參
        黨參     牛膝     石決明   小茴香
        炙甘草   生薑
        七付，日一付，7碗水煎取3碗，分3次餐後半小時服。
        囑禁食生冷、冰凍、油膩。
        針刺同前。

        三診時間：2014年5月20日
        現病史：頭痛基本已不發作，右側肢體仍較乏力，時稍麻，無口幹苦，納寐可，二便調。
        舌脈:舌偏黯，脈較前和緩。
        證型：肝陽上亢，氣虛血瘀
        治則：平肝、益氣、活血
處方：
        前方加黃芪
        七付，日一付，7碗水煎取3碗，分3次餐後半小時服。
        囑禁食生冷、冰凍、油膩。
        針刺風池、血海、足三裡、太沖。

        四診時間：2014年6月3日
        現病史：患者自覺服藥較舒適，遂連服兩周上方。刻下：遇勞易倦，右側肢體稍乏力，餘無異常。
        舌脈：舌偏黯，苔薄白，脈略弦。
        證型：同前
        治法：疏肝活血，益氣養肝
處方：因患者經濟較困難，又嫌熬藥麻煩，求以丸散長期服用調理。故改方如下以善後：
        柴胡     白芍     當歸     川芎
        丹參     桃仁     紅花     黨參
        黃芪     牛膝     杞子     炙甘草
       上藥打粉，開水沖服，每次3g，日3次。
       囑禁食生冷、冰凍、油膩、煎炸之物，並增強運動，戒嗔怒。