胃痛 - 梁萬雨（中醫師、醫學碩士）
發布日期：2014-08-09 瀏覽次數：
曾某某 女 37歲
初診時間：2014年3月20日
主訴：胃脘疼痛反復發作1年餘。
現病史：患者1年多前無明顯誘因下出現胃脘疼痛，曾到當地人民醫院診治，查胃鏡示：1、慢性淺表性胃竇炎；2、HP（+）。予抑酸、護胃治療，效果欠佳。刻下症見：時胃脘疼痛，飽食尤甚，時噯氣，易煩躁，無泛酸、呃逆，無胃脘灼熱，口稍幹、不苦，納少，寐多夢，二便尚可。
舌脈：舌淡，苔白稍膩，脈弦。
證型：肝鬱氣滯
治法：疏肝醒脾，行氣止痛
處方：
柴胡 香附 川芎 陳皮
枳殼 白芍 蒼朮 白蔻仁
砂仁 茯苓 佛手 旋覆花
炙甘草 生薑
七付，日一付，以米湯代水熬藥，煎取3碗，分3次餐後半小時服。
囑禁食生冷、冰凍、油膩及酸辣刺激物。
二診時間：2014年3月27日
現病史：藥後胃痛明顯減輕，噯氣、煩躁亦減，納好轉，寐可，二便調。
舌脈：舌淡苔薄白，脈弦。
證型：同前
治則：疏肝健脾，行氣止痛
處方：
前方改蒼朮為白朮，加黨參
七付，日一付，以米湯代水熬藥，煎取3碗，分3次餐後半小時服。
囑禁食生冷、冰凍、油膩及酸辣刺激物。
回饋：三個月後因感冒咳嗽而來複診，雲胃痛已愈。